小酌怡情，大饮伤身。关于喝酒对我们身体的影响，总是众说纷纭。
6月23日，哈尔滨医科大学发表在《Molecular Nutrition & Food Research》上的最新研究，揭示了饮酒量和饮酒模式如何影响我们从健康走向多种慢性疾病（多重疾病）的整个过程，直至生命终点。这项研究成果将帮助我们更明智地看待饮酒，并为预防疾病提供新的证据。
这项研究基于大规模队列数据，纳入了超过28万名参与者，并创新性地采用了多态模型来评估酒精消费对疾病进展各个阶段的影响，这种方法比传统分析更能全面、准确地揭示问题，随访12.9年。
研究发现，饮酒量对多重疾病的发生和进展有着显著影响。研究将饮酒量分为非饮酒、安全饮酒（每周1-14单位）、危险饮酒（男性每周22-49单位，女性每周15-35单位）和有害饮酒（男性每周>50单位，女性每周>35单位）。一个单位是：8克酒精。
与不饮酒者相比，有害饮酒者患所有五个疾病进展阶段的风险均增加。从基线到首个非传染性疾病的风险增加了16%，从FNCD到多重疾病的风险增加了10%，死亡的风险增加了40%。
令人意外的是，安全饮酒者在从基线到FNCD、从FNCD到多重疾病以及从基线到死亡的风险上反而有所降低。从基线到FNCD的风险降低了15%，从FNCD到多重疾病的风险降低了22%，从基线到死亡的风险降低了24%。
然而，当细分到具体疾病时，即使是安全饮酒，也与患癌症的风险增加相关。这是因为乙醇已被归类为人类致癌物。所以，对于癌症预防而言，似乎没有所谓的安全饮酒量。
除了总饮酒量，酒精的类型也扮演着重要角色。研究结果表明：
与不饮酒者相比，重度饮用啤酒/苹果酒和烈酒与几乎所有五个疾病进展阶段的较高风险相关。从基线到FNCD的风险增加了20%，从FNCD到多重疾病的风险增加了23%，从基线到死亡的风险增加了51%。
重度烈酒饮用者，从基线到FNCD的风险增加了18%，从FNCD到多重疾病的风险增加了15%，从基线到死亡的风险增加了17%。
有趣的是，红酒并未表现出类似的关联。轻度饮用红酒和香槟/白葡萄酒甚至显示出降低四种疾病进展风险的趋势。为什么红酒似乎表现得更好？这可能与葡萄酒中富含的多酚和白藜芦醇等抗氧化、抗炎成分有关。
饮酒模式：喝多少重要，怎么喝更重要！
随餐饮酒 vs 空腹饮酒：空腹饮酒与除多重疾病导致的死亡之外的四种疾病进展风险显著升高相关：从基线到FNCD的风险增加了23%，从FNCD到多重疾病的风险增加了35%，从基线到死亡的风险增加了39%。空腹饮酒对2型糖尿病和慢性呼吸系统疾病的发病影响更大。
低风险饮酒指南建议每周饮酒量应分散在三天或更长时间内。因此，避免一次性大量饮酒似乎是预防多重疾病发生和进展的更好方式。
研究给出一些饮食和生活方式建议。
有益的饮食：高摄入蔬菜、水果或谷物，几乎可以抵消有害饮酒对多重疾病进展的负面影响。例如，有害饮酒对FNCD发病率的影响在高蔬菜和水果消费者中被最小化。对从基线和FNCD到死亡的影响在高谷物消费者中被最小化。这些食物富含多种营养素和生物活性化合物，已被证明在预防多重疾病发展中具有保护作用。
总之，这项研究清晰地告诉我们：大量饮酒，特别是烈酒和啤酒/苹果酒，以及空腹饮酒，都与多重疾病的进展风险增加密切相关。 同时，健康的饮食习惯，如多吃蔬菜、水果和谷物，可以部分减轻酒精的危害。下次举杯前，不妨回想一下这些重要的发现，为了我们的长期健康，做出更明智的选择。
参考文献：Alcohol Consumption Amount, Drinking Pattern, and the Trajectory of Multimorbidity: A Prospective Cohort Study
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